Главная Добавить в закладки Сделать стартовой

Отсталость умственная

01.01.70 | Категория: Все о болезнях

Умственная отсталость - группа стойких непрогрессирующих патологических состояний, различных по этиологии и патогенезу, проявляющихся наследственным, врождённым или приобретённым в первые годы жизни интеллектуальным дефицитом, приводящим к социальной и трудовой дезадапта-ции. Нарушения познавательной способности и расстройства поведения проявляются до 18 лет.

Частота
  • Заболеваемость и распространённость расстройства тесно связаны с социальным и экономическим уровнем, а также состоянием здоровья населения
  • Умственную отсталость наблюдают у 3% населения (у мужчин в 1,5 раза чаще), но диагностируют лишь у 1-1,5%. Этиология
  • Хромосомные аномалии, например синдром Прадер-Вилли, синдром ломкой Х-хромосомы, синдром Тернера, синдром Кляйнфелыпера
  • Другие генетические нарушения, например синдром Тэя-Сакса, болезнь Гоше, синдром Нимана-Пика, синдром Леша-Пшена, фенилкетонурия
  • Пренатальные факторы, например гестозы, хронические заболевания матери (анемии, эмфизема, гипертония), злоупотребление алкоголем, перенесённые во время беременности краснуха, сифилис
  • Перинатальные факторы, например преждевременные роды, переношенная беременность, родовые травмы
  • Постнатальные факторы, например менингит, энцефалит, генерализо-ванные воспалительные заболевания, гипотиреоз, ЧМТ, отравления свинцом, угарным газом.
  • Классификация и клиническая картина
  • Лёгкая умственная отсталость (дебильность). Интеллектуальный дефект, обнаруживаемый, как правило, в начале школьного обучения, проявляется в неспособности образовывать отвлечённые понятия при относительной сохранности наглядно-образного мышления, задержке развития навыков чтения и письма, неспособности распознавать отноше-
  • ния событий и предметов во времени и пространстве (понятия раньше, позже, правее, левее), недостаточной способности сравнивать понятия и предметы, примитивности эмоциональных реакций, недостаточно развитом воображении. Однако, обучаясь по индивидуальному плану, такие дети вполне могут освоить обычную программу.
  • Умеренная умственная отсталость (имбецильность). Больные могут произносить короткие простые фразы, понимать несложную по смыслу речь, но запас знаний крайне ограничен. Отстаёт развитие навыков самообслуживания и моторных функций. Участие в общественном труде ограничено и сводится к выполнению простой физической работы при постоянном контроле и побуждении, т.к. чувство долга и ответственности у них не развито.
  • Глубокая умственная отсталость (идиотия). Речь и мышление у больного абсолютно не развиты, отсутствуют элементарные навыки самообслуживания, движения мало координированы, эмоции выражают нечленораздельными криками и хаотическим возбуждением.
  • Методы исследования
  • При подозрении на генетические или хромосомные аномалии - анализ кариотипа
  • МРТ/КТ
  • Психологическое тестирование.
  • Дифференциальный диагноз
  • Социальная запущенность
  • Нарушения речи, зрения и слуха
  • Специфическая неспособность к обучению
  • Детский аутизм
  • Шизофрения детского возраста
  • Органическое поражение головного мозга, например опухоль.
  • Лечение:
  • Специальное обучение
  • Лекарственная терапия сопутствующих психических нарушений
  • При психомоторном возбуждении, ажитации, агрессии - нейролептики (например, галопе-ридол 1,5-15 мг/сут, перициазин 15-60 мг/сут), транквилизаторы (например, диазепам до 15 мг/сут)
  • Психотерапия.
  • Синонимы
  • Умственная недостаточность
  • Олигофрения
  • Малс-умие
  • Олигопсихия
  • Слабоумие врождённое МКБ
  • F70 Умственная отсталость лёгкой степени
  • F71 Умственная отсталость умеренная
  • F72 Умственная отсталость тяжёлая
  • F73 Умственная отсталость глубокая
  • F78 Другие формы умственной отсталости
  • F79 Умственная отсталость неуточнённая
  • (голосов:330)
    Похожие статьи:
    Отсталость умственная, сцепленная с полом
    Отсталость умственная, сцепленная с полом
    Сцепленная с полом умственная отсталость - большая группа наследственных синдромов, ведущий признак которых -та или иная степень умственной
    Неспособность к обучению специфическая
    Неспособность к обучению специфическая
    Специфическая неспособность к обучению - группа расстройств обучения, характеризующихся отставанием в развитии навыков чтения, письма и счёта, не
    Алкогольная эмбриофетопатия
    Алкогольная эмбриофетопатия
    Алкогольная эмбриофетопатия Причина заболевания - употребление алкоголя во время беременности. Малая масса тела при рождении. Умеренная микроцефалия,
    Гомоцистинурия
    Гомоцистинурия
    Гомоцистинурйя - расстройство обмена метионина, характеризующееся выделением гомоцистина с мочой, задержкой умственного развития, эктопией
    Аутизм детский
    Аутизм детский
    Аутизм - психическое расстройство, характеризующееся выраженным дефицитом личностных, социальных, речевых и других сторон развития и навыков общения.
    Комментарии к статье Отсталость умственная :
    Страничка педиатра
    Реклама на сайте
    Популярные статьи
    © 2018 meddajest.ru | Копирование без активной ссылки http://meddajest.ru,запрещено.
    Яндекс.Метрика